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其实,衰弱综合征与多种因素相关,但衰弱综合征的老年人有一个共同的特点,就是身体的储备能力下降。张宁说,这种储备能力下降是全方位的,包括神经肌肉、代谢及免疫系统等方面的生理储备能力,都呈现出衰退的趋势,进而导致老年人对抗应激的能力下降,这种状态就是衰弱。衰弱的老人可以没有失能和多种疾病,仅仅表现为衰弱,但他们发生不良事件的风险却会显著增加。“打个比喻,衰弱的老年人就像一艘纸糊的船,来了一个大浪,纸糊的小船说翻就翻。”衰弱综合征老人一旦某个脏器出现问题,就像第一张多米诺骨牌被推倒一样,出现一系列的健康连锁反应。张宁说,医院里经常会遇到原来身体挺好的老年人,“就是突然跌倒,然后骨折;骨折后接受手术、然后卧床,之后出现肺部感染、下肢静脉血栓等并发症;很多老年人虽然骨折愈合,但躯体功能经此打击,再也恢复不到跌倒前的体能状态;其中不少老人在这以后长期卧床,吃喝拉撒都需要人照料,躯体功能进入到残障阶段。”找到衰弱之源才能纠正衰弱什么导致了衰弱?张宁说,目前研究认为衰弱综合征可能与老年人体内的低滴度系统性炎症密切相关。例如有些老年人得了带状疱疹,好了一段时间后出现了衰弱的临床表现。这实际上是病毒感染被控制了,但病毒激活了体内的慢性低滴度炎症。而这种慢性炎症与大家熟悉的炎症还不一样,不是通过使用抗生素就可以控制的。此外,老化本身也会导致衰弱。
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