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专家提醒:切忌擅自将中西药一起服用“老人、小儿、体弱者、妊娠期、肝肾功能障碍者服用中药,需格外谨慎。”司徒冰提醒,因为儿童的肝脏尚未发育完善,老年人的肝脏代谢功能下降,妊娠期孕妇的身体条件特殊,而糖尿病、慢性肝炎患者等因为疾病原因造成肝脏功能受损的慢性患者,因为长期服用一种或多种药物,更容易受到药物性肝损伤的影响。“因此,这些人群在使用中药时,要特别慎重考虑,尽量少用或不用肝损伤性药物,如需长期使用中药,特别是有肝损伤的中药时,最好能定期监测肝功能,并在医生的指导下正确服药。”“尤其是中西医药物一起服用,一定要咨询医师或药师的建议。”司徒冰强调,有些药物单独服用,对肝脏的危害不大,但同时服用,药物之间可能发生相互作用,引起肝脏损伤。“因此,联合用药时,一定要考虑药物的相互作用,避免肝毒性的积聚。”司徒冰提醒,如果在中药服用过程中出现乏力、食欲不振、恶心、胃脘不适、皮肤和巩膜黄染、大便颜色变浅等症状,要警惕可能出现的肝损伤,应立即就医检查。此外,购买中药材要到正规经营场所,因为中药同名异物、异物同名的情况很多,如果没有一定专业知识,难辨真假,加之中药的产地、种植、采收、炮制等不同,会导致药材的质量参差不齐。此外,农药残留和污染物的蓄积,都会是中药导致肝损害的原因。
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药物的排泄有一定的昼夜节律,通常饮药酒,在体内清除和代谢的速度以早晨至中午最慢,加之肝药酶(一种存在于肝脏中的促进药物转化的生物催化剂)的活性也很高,此时血液中酒、药的浓度均很高,有利于发挥治疗作用。
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